平安寶一年期團體傷害保險
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- 申請理賠
當月傳真投保,次月1日生效至次年5月31日止
保障內容/保險保額 | 方案A | 方案B | 方案C | |||
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傷害保險 | 身故保險金(限意外) | 100萬 | 200萬 | 300萬 | ||
失能保險金 | 5-100萬 | 10-200萬 | 15-300萬 | |||
重症燒燙傷保險金 | 35萬 | 70萬 | 105萬 | |||
特定傷害事故(另加) | 身故保險金(限意外) | 100萬 | 100萬 | 100萬 | ||
失能保險金 | 5-100萬 | 5-100萬 | 5-100萬 | |||
重症燒燙傷保險金 | 35萬 | 35萬 | 35萬 | |||
傷害醫療(註) | 實支實付型 | 1萬 | 2萬 | 3萬 | ||
日額型 | 傷害住院保險金(最高90日;含骨折未住院保險金) | 1,000元/日 | 1,000元/日 | 1,000元/日 | ||
加護病房保險金(最高45日;另加) | 1,000元/日 | 1,000元/日 | 1,000元/日 | |||
每人年繳保險費 | 710元 | 1,270元 | 1,830元 |
投保條件
投保對象 | 投保/承保年齡 | 投保方案(不可大於員工) |
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員工本人 | 首次投保需在職且未滿65足歲,最高可保至滿70足歲止 | 未滿60足歲者:A~C |
滿60足歲以上者:A~B | ||
配偶 | 首次投保需未滿65足歲,最高可保至滿70足歲止 | 未滿60足歲者:A~C |
滿60足歲以上者:A~B | ||
子女 | 年滿20足歲且需有正職工作 | 可選:A~C |
年滿15足歲且具學生身份者 | 可選:A~B | |
員工父母 | 首次投保需未滿65足歲,最高可保至滿70足歲止 | 限選A |
申請理賠應備文件
申請各項保險金需檢附文件申請注意事項
理賠申請書填寫及應檢附文件說明- 本申請書適用於 團體保險件 之各項理賠保險金申請件。
- 本申請書填寫原則,係以事故及申請人為單位:若遇有多次事故同時申請,請分別填寫申請書。
- 申請書中「申請人」於身故保險理賠時係指保險單所載之身故保險金受益人,其餘如醫療保險、失能、重大疾病......等係指「事故者」本人。
- 國籍非為中華民國或中華人民共和國時,請依居留證或護照中所載之英文姓名「姓/Surname」及「名/Given name」填寫,以利建檔。
- 國籍為中華民國時,可免填國籍。
- 保險金受益人為未成年人時,應由父母共同行使法定代理權(即於法定代理人欄簽章),並檢附足以證明其關係之證明文件(如:戶籍謄本、戶口名簿等)。
- 因心神喪失或精神耗弱致無法處理日常事務者(如植物人),請附監護宣告裁定書並由監護人或輔助人提出申請。
- 申請配偶、子女之理賠,請另檢附足以證明其關係之證明文件(如:戶籍謄本、戶口名簿等)。
- 被保險人於台灣境外(含大陸地區)發生保險事故時,其檢附之書類需經我國駐外單位或相關程序之驗證,始得認定為有效之書證。另,書證除英、日文外,需附中文翻譯本憑辦,以利迅速處理。
- 檢附非中文書類時,需另附護照影本等證明文件以確認身分。
- 申請與「癌症」有關之理賠(如:申請重大疾病、防癌保險...),應檢附癌症病理切片或相關檢驗報告以資證明。
- 本人、配偶、子女因「骨折」申請意外傷害醫療保險金或失能理賠時,除檢附診斷證明書外,並請檢附X光片以區別骨折程度(完全骨折、不完全骨折或龜裂)及確認傷害部位。
- 申請「剖腹生產」手術保險金時,如係初次剖腹生產,請檢附全戶之戶籍謄本,以利迅速處理。
- 「失蹤」案件需先向法院辦理死亡宣告後始得憑辦。如認為極可能因意外傷害事故而死亡者,可檢附相關意外證明文件並附切結書後辦理。
- 因應107年06月15日保險法相關條文修正,致保險金給付項目用詞有所調整,原用詞為「殘廢」、「死殘」、「全殘」、「腦中風後殘障」、「殘障」、「殘缺」、「殘扶」、「殘疾」、「傷殘」、「失能」、「精神障礙或其他心智缺陷,致不能辨識其行為或欠缺依其辨識而行為之能力者」,分別對照新用語為「失能」、「死亡及失能」、「完全失能」、「腦中風後障礙」、「機能障礙」、「缺損」、「失能扶助」、「疾病失能」、「傷害失能」、「喪失工作能力」、「受監護宣告尚未撤銷者」,惟被保險人之權利義務内容完全不受用語調整影響。
- 因應美國海外帳戶稅收遵循法案(簡稱FATCA法案)及金融機構執行共同申報及盡職審查作業辦法(以下簡稱CRS)要求,若身故保險金受益人具有美國公民或稅務居民之身分請於提出身故保險金理賠申請時同時填具相關表單,以維護權益免遭受美國稅法及臺灣稅法上的不利處遇。
- 如受益人之手機號碼有開啟LINE通知型訊息服務,本次理賠結果,將會傳送至建檔手機號碼所設定之LINE帳號。